子宫颈机能不全合并中重度宫腔粘连的处理
作者：李芳,江杭,李外星,李月燃,潘琼,杨益民,徐大宝 单位：中南大学湘雅三医院妇产科 本文刊于： 《中国实用妇科与产科杂志》 2021年第01期
关键词:
子宫颈机能不全 宫腔粘连 经腹腔镜子宫颈环扎 诊断 活产率Keywords
cervical incompetence, intrauterine adhesions, laparoscopic cervical cerclage, diagnosis, live birth rate
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摘要
目的探讨子宫颈机能不全合并中重度宫腔粘连患者的诊断和治疗经验。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月在中南大学湘雅三医院诊治的11例子宫颈机能不全合并中、重度宫腔粘连患者的诊断和治疗的相关资料,并随访治疗后的妊娠结局。结果 11例患者术前均有典型的中孕期无痛性子宫颈扩张病史,其中7例宫腔镜术前子宫颈内口可无阻力通过7号扩宫棒,但另4例因子宫颈管和宫腔下段粘连无法置入扩宫棒,而在宫腔粘连松解术后3个月复查宫腔镜前用7号宫颈扩张器无阻力通过子宫颈内口进一步明确诊断。宫腔粘连及孕前经腹腔镜子宫颈环扎术后妊娠率63.6%(7/11),6例已分娩,活产率100%,另1例现孕11周,无不适。结论子宫颈机能不全合并宫腔下段或子宫颈管粘连时,需先分离粘连后再用7号扩宫棒评估子宫颈而进一步明确诊断;子宫颈机能不全合并中重度宫腔粘连患者行孕前腹腔镜子宫颈环扎的预后较好。
本文地址：www.fabiao.net/content-22-7742-1.html
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