作者:祝岩
关键词:鼾症;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;悬雍垂腭咽成形术;并发症
摘要:目的总结135例咽成形术围手术期并发症,并探讨其原因及预防措施,以期提高对手术安全性认识,减少并发症。方法患者全部采用局麻下手术,常规行双侧扁桃体摘除,于悬雍垂根部上1.5cm处做弧形切口,切除回侧粘膜下肥厚、松弛的组织,将咽腭弓与舌腭弓对位缝合,软腭黏膜下顿性分离,切除多余脂肪、松弛黏膜和软腭组织,粗长悬雍垂做到“V”切除,将悬雍垂塑型缝合。结果135例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,46例出现围手术期并发症,其中术中并发症急性呼衰1例,短时呼吸障碍5例;术后并发症局部出血13例,暂时性软腭闭合不全21例,伤口裂开2例,鼻咽腔狭窄1例,下颌关节脱位1例,过度换气综合征2例。结论腭咽成形术常见的并发症为出血和暂时性软腭闭合不全,鼻咽部狭窄及闭锁是术后少见远期并发症。