作者:刘艳红;肖素红;郑富霞;冯亚民
关键词:肝素;连续性血液净化;肝素相关性血小板减少症;血液灌流
摘要:目的观察血液净化中肝素相关性血小板减少症发生的时间、恢复时间及治疗效果。方法选择2005年1月～2006年1月在我院行连续性静脉-静脉血液滤过病例9例,血液灌流病例70例,急性或慢性肾功能衰竭首次接受血液透析的患者20例,检测治疗前后血小板的数量,观察出血情况和治疗效果。结果CVVH中1例在治疗第27h发生,血小板计数最低10×109/L,停用肝素48h血小板恢复正常;血液灌流中1例在治疗1h后发生,血小板最低67×109/L,停用肝素60h血小板恢复正常。结论血液净化应用肝素抗凝时应密切观察病情变化,动态监测血小板,对肝素相关性血小板减少症患者除严密观察病情变化外,必要时应用皮质激素和止血药物,间断输注血小板。