2005—2019年伊犁州抗病毒治疗吸毒人群HIV/AIDS病例生存分析
作者:周涛,李月飞,白雪,胡晓远,马媛媛,倪明健 单位:新疆医科大学公共卫生学院,新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心性病/艾滋病预防控制中心 本文刊于: 《预防医学》 2021年第0期
关键词:
艾滋病 吸毒人群 抗病毒治疗 生存分析Keywords:
acquired immunodeficiency syndrome,drug users,antiretroviral therapy,survival analysis
摘要
目的分析2005—2019年新疆维吾尔自治区伊犁州接受抗病毒治疗(HAART)的吸毒人群HIV/AIDS病例生存情况及影响因素,为降低艾滋病死亡率提供依据。方法通过艾滋病抗病毒治疗信息系统收集2005—2019年伊犁州HAART治疗吸毒人群HIV/AIDS病例的人口学信息、临床分期、基线CD4+T淋巴细胞(CD4细胞)水平和治疗情况等资料,采用寿命表法估计生存率,采用Cox比例风险回归模型分析生存时间的影响因素。结果 2005—2019年共纳入HIV/AIDS病例1 935例,初始HAART治疗年龄中位数为37岁,CD4细胞中位数为293个/μL。第1、5、7和10年累积生存率分别为97%、78%、73%和66%。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,体质指数(BMI)为18.5~<28.0 kg/m2(HR:0.391~0.656,95%CI:0.234~0.958)、基线CD4细胞水平>200个/μL (HR:0.354~0.667,95%CI:0.232~0.841)、近7 d未漏服药物(HR=0.009,95%CI:0.001~0.061)的HIV/AIDS病例死亡风险较低;WHO临床分期为Ⅱ~Ⅳ期(HR:1.479~2.311,95%CI:1.004~3.288)、治疗延迟时间≥1年(HR:1.287~1.388,95%CI:1.029~1.826)的HIV/AIDS病例死亡风险较高。结论伊犁州HAART治疗吸毒人群HIV/AIDS病例5年累积生存率为78%;BMI、基线CD4细胞水平、WHO临床分期、治疗延迟时间、近7 d漏服药物是其生存时间的影响因素。
基金项目:
新疆防治艾滋病规模化现场流行病学干预研究(2018ZX10715007)