超声造影联合空心针活检在浸润性乳腺癌前哨淋巴结转移评估中的价值
作者:李潜,张鹏,董永玲,郭兰伟,郭晓霞,陶丽,丁思悦 单位:郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院超声科,郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院肿瘤防治办公室,郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院内科 本文刊于: 《中华实用诊断与治疗杂志》 2021年第0期
关键词:
浸润性乳腺癌 前哨淋巴结转移 超声造影 空心针活检Keywords:
invasive breast cancer,sentinel lymph node,contrast-enhanced ultrasound,core needle biopsy
摘要
目的探讨超声造影联合空心针组织穿刺活检评估浸润性乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结(sentinel lymph node, SLN)转移的价值。方法 120例浸润性乳腺癌患者行乳腺癌根治术前均行常规超声及超声造影检查,记录SLN数目及超声造影增强模式,对超声造影检出SLN者行超声引导下空心针组织穿刺活检;乳腺癌根治术中行SLN活检。以SLN组织活检病理检查结果为金标准,评估超声造影、超声造影联合空心针组织穿刺活检诊断腋窝SLN转移的价值。结果 120例患者超声造影检出SLN共158枚,手术组织病理检查证实发生转移57枚,未转移101枚。超声造影表现为均匀增强96枚,不均匀增强57枚,微弱增强或无增强5枚。超声造影诊断腋窝SLN转移62枚,未转移96枚。超声造影联合空心针组织穿刺活检诊断腋窝SLN转移49枚,未转移109枚。以SLN组织活检病理检查结果为金标准,超声造影诊断腋窝SLN转移的灵敏度为78.95%,特异度为83.17%,阳性预测值为72.58%,阴性预测值为87.50%,准确率为81.65%;超声造影联合空心针穿刺活检诊断腋窝SLN转移的灵敏度为85.96%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为92.66%,准确率为94.94%。结论超声造影联合空心针组织穿刺活检在浸润性乳腺癌患者腋窝SLN转移诊断中具有较高价值。
基金项目:
河南省医学科技攻关计划省部共建项目(SB201901103)