ANCA相关血管炎临床及胸部CT表现
作者:郑慧,李建玉,蔡伟国,张寒菲,陈杰,廖美焱 单位:武汉大学中南医院影像科 本文刊于: 《武汉大学学报(医学版)》 2021年第0期
关键词:
抗中性粒细胞胞浆抗体 血管炎 胸部CTKeywords:
Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies,Vasculitis,Chest CT
摘要
目的:探讨不同血清亚型抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎(AAV)临床及胸部CT表现。方法:回顾性分析2012年至2018年本院诊断为AAV的病例资料,分为胞浆型(c-ANCA)和核周型(p-ANCA)两组,比较两组病例临床及胸部CT表现的差异性。结果:69名病例中肾脏损伤64例、其中肾衰竭21例;咳嗽、咳痰35例;恶心、呕吐等胃肠道表现26例。59例胸部CT中表现为肺磨玻璃密度影31例,纤维化改变16例,c-ANCA组双肺多发结节比例高于p-ANCA组(P<0.05)。p-ANCA组血沉高于c-ANCA组(P<0.05)。结论:AAV是多系统受累的一类疾病,肾脏损伤最为常见,ANCA血清学检测为主要诊断依据,CT影像主要以肺磨玻璃样密度、纤维化改变及结节/肿块为主,c-ANCA型比p-ANCA型影像学表现更具特异性;影像学可以监测治疗效果。