飞秒激光兔眼角膜基质凹透镜同种异体移植观察研究

本文刊于: 《中国激光医学杂志》 2021年第0期

关键词:
角膜基质 同种异体移植 凹透镜 飞秒激光 兔眼 角膜形态 超微结构变化 角膜屈光

摘要
     目的:探讨远视飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)凹透镜异体移植的安全性、有效性。方法:本实验共纳入新西兰兔6只12只眼,随机分为供体组和受体组,每组3只兔6只眼。供体组行远视SMILE手术,受体组双眼进行凹透镜角膜基质内植入术。分别于术后1 d、1周、1月、5个月行地形图和光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查以观测角膜的形态改变。术后5个月处死所有兔。采用HE染色观测受体组角膜形态,采用透射电镜观察受体组角膜超微结构变化。统计学方法用广义线性混合模型,以P <0.05为具有统计学意义。结果:术后随访中未发现并发症。术后1周内角膜轻度水肿。在术后5个月内,角膜保持透明。裂隙灯和OCT检测未见透镜与周围角膜基质的分界线,HE染色中角膜胶原排列规则,HE和电镜下透镜与周围角膜基质分界线可见,未见炎症细胞。术后5个月,受体组角膜K1,K2,Km,Kmax值较术前显著降低(P<0.05)。结论:远视SMILE透镜异体移植安全、可行,与周围基质相容性好,凹透镜植入可有效降低受体角膜屈光力。

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