脊髓损伤再生修复中的问题与挑战

本文刊于: 《中国组织工程研究》 2021年第0期

关键词:
干细胞 脊髓损伤 神经可塑性 功能 治疗 联合治疗 临床转化 综述

Keywords:
stem cells,spinal cord injury,neuroplasticity,function,therapy,combinatory therapy,clinical translation,review
摘要
     背景:脊髓损伤导致严重的感觉、运动功能障碍,反射异常以及自主神经功能紊乱。目前脊髓损伤尚无有效的临床治疗措施。近年来,研究人员开发出多种新型治疗方案,为临床治疗脊髓损伤开辟了新途径。目的:探讨脊髓损伤病理生理学过程,总结脊髓损伤再生修复研究进展,分析临床转化现状与挑战,展望脊髓损伤治疗未来发展趋势。方法:检索PubMed数据库2003至2020年发表的相关文章,检索词为"spinal cord injury,neuroplasticity,functional recovery,therapeutic strategy,combinatory therapies, clinical translation"。初检文章398篇,经过筛选、整理,最终纳入116篇文章进行分析、总结。结果与结论:脊髓损伤的病理生理过程包括原发性损伤和继发性损伤。针对脊髓损伤的病理生理过程,脊髓损伤的潜在治疗策略包括:①增强神经保护:减少继发性损伤;②促进再生修复:激活神经元内在再生能力、改善微环境、细胞移植、神经调控与康复训练、脑机接口、联合治疗。脊髓损伤的病理过程十分复杂,单一治疗措施不足以促进人类脊髓损伤后神经再生和功能恢复。联合治疗通过解决脊髓损伤的多个病理过程,已经证明比单一治疗更为有效。未来临床试验应该加强多学科交流与合作,以确定最佳组合方案,促进脊髓损伤患者功能恢复。

基金项目:
国家自然科学基金(31730030),项目负责人:李晓光;国家重点研发计划(2017YFC1104001),项目负责人:李晓光~~

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