肱骨近端锁定钢板与空心螺钉固定治疗肱骨大结节Mutch Ⅱ型骨折的差异
作者:刘刚,张宝露,石杰,暴丁溯,曾胜强,邓凯,刘洋,汪国友,扶世杰 单位:西南医科大学附属中医医院骨关节外科,西南医科大学附属中医医院骨伤疾病研究中心,泸州市院士工作站,广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心西南医科大学附属中医医院临床基地,西南医科大学护理学院 本文刊于: 《中国组织工程研究》 2021年第0期
关键词:
骨 固定 植入物 肱骨大结节 MutchⅡ型骨折 钢板 空心螺钉Keywords:
bone,fixation,implants,greater tuberosity of humerus,Mutch type Ⅱ fractures,plate,cannulated screw
摘要
背景:近年来,肱骨近端锁定钢板临床应用于肱骨近端骨折取得了良好的疗效,但将其应用于肱骨大结节MutchⅡ型(劈裂)骨折的报道较少。目的:探讨切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨大结节MutchⅡ型(劈裂)骨折的临床疗效。方法:选择2009年5月至2018年6月西南医科大学附属中医医院收治的MutchⅡ型肱骨大结节患者40例,其中男29例,女11例,依据内固定方式分为2组:观察组接受肱骨近端锁定钢板内固定治疗,对照组接受空心螺钉内固定治疗,每组20例。术后随访骨折愈合与肩关节功能,采用美国肩肘外科医师评分(ASES)、Constant-Murley评分(CMS)、美国加州大学肩关节评分(UCLA)、目测类比评分评估肩关节功能。试验获得西南医科大学附属中医医院伦理委员会批准,伦理号:SWMUTCMJ-2017-09-10。结果与结论:①术后随访1年,未出现钢板或螺钉松动、折断等并发症,观察组出现1例大结节畸形愈合,1例肩关节疼痛;对照组出现3例大结节畸形愈合,2例大结节上移,2例肩关节疼痛;②术后随访1年时,观察组CMS评分、UCLA评分高于对照组(P <0.05),两组间ASES评分、目测类比评分比较差异无显著性意义(P> 0.05);③结果表明,肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨大结节Mutch Ⅱ型骨折能实现坚强固定并恢复大结节骨折的移位,但其并发症仍需重视。
基金项目:
四川省哲学社会科学重点研究基地现代设计与文化研究项目(MD18E014),项目负责人:刘刚~~