儿童左室特发性分支性室性心动过速的射频消融治疗
作者:金志清,李世兴,王祖禄,梁明,孙鸣宇,梁延春,韩雅玲 单位:北部战区总医院心血管内科,解放军总医院第六医学中心心脏病学部 本文刊于: 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2021年第0期
关键词:
电生理学 儿童 左室特发性室性心动过速 射频消融Keywords:
Electrophysiology,Children,Idiopathic left ventricular tachycardia,Radiofrequency catheter ablation
摘要
目的报道射频导管消融治疗儿童左室特发性分支性室性心动过速(ILFVT)的有效性及安全性。方法本中心2000年6月至2019年4月射频导管消融治疗30例儿童ILFVT,年龄1~14岁,男性12例,女性18例。常规心内电生理检查明确ILFVT诊断后经X线二维或CARTO三维系统引导标测消融,消融靶点为心动过速时左室间隔部标测最早激动处或窦性心律时左室间隔部最早Purkinje电位或舒张期电位处。结果 29例诊断为左后分支ILFVT,1例诊断为左前分支ILFVT。经X线引导ILFVT标测消融13例,应用CARTO三维系统引导标测消融17例。CARTO三维标测指导下消融的手术时间、X线曝光时间明显短于X线二维指导下消融,分别为[(30±10)min vs (50±20)min,P<0.05;(5±2)min vs (15±5)min,P<0.05]。30例患者ILFVT均消融成功。随访2年,2例应用X线指引消融ILFVT复发,经再次消融成功。无并发症发生。结论射频消融治疗儿童左室特发性室性心动过速安全、有效。
基金项目:
国家重点研发计划-精准医学研究(2016YFC0900904);全军医学科技青年培育计划拔尖项目(17QNP035);全军保健专项科研课题(18BJN40)